«Μαύρη τρύπα» 4,5 δισ. απειλεί τον ΕΟΠΥΥ

Σε βόμβα μεγατόνων εξελίσσεται η «μαύρη τρύπα» του ΕΟΠΥΥ με τα στοιχεία να είναι άκρως αποκαλυπτικά: ο εκτροχιασμός των δαπανών στο α΄ πεντάμηνο του έτους ανέρχεται σε 1,2 δισ. ευρώ, ενώ οι ληξιπρόθεσμες οφειλές (παλαιές και νέες) αγγίζουν τα 3,5 δισ. ευρώ.




Σύμφωνα δε με τις πλέον συντηρητικές εκτιμήσεις η υπέρβαση των δαπανών στο τέλος του έτους θα φτάσει στα 2,5 δισ. ευρώ. Αυτό σημαίνει ότι συνολικά η «μαύρη τρύπα» του ΕΟΠΥΥ είναι ήδη 4,5 δισ. ευρώ ενώ εάν δεν ληφθούν άμεσα μέτρα, τον Δεκέμβριο θα ξεπεράσει τα 5 δισ. ευρώ!

Ο Οργανισμός βρίσκεται σε δεινή κατάσταση εξαιτίας και των ληξιπρόθεσμων οφειλών του προς τους παρόχους. Αν και 2,7 δισ. ευρώ έχουν εγκριθεί από το υπουργείο Οικονομικών για την εξόφληση των οφειλών, τα γρανάζια της γραφειοκρατίας δεν έχουν επιτρέψει μέχρι σήμερα να ενταλματοποιηθούν οι οφειλές και να εξοφληθούν.

Οι εκπρόσωποι της τρόικας έχουν ζητήσει από την ελληνική κυβέρνηση και το αρμόδιο υπουργείο Υγείας την εκπόνηση σχεδίου σωτηρίας του Οργανισμού με τη λήψη συγκεκριμένων μέτρων. Μάλιστα έχουν θέσει και προθεσμία για την παρουσίαση του σχεδίου (εκπνέει την ερχόμενη εβδομάδα), δίνοντας με τον τρόπο αυτό τον τόνο του κατεπείγοντος. Το υπουργείο Υγείας, από την πλευρά του, διαμηνύει ότι τα μέτρα δεν θα πλήξουν τους ασφαλισμένους, χωρίς ωστόσο να απαντά -προς το παρόν, τουλάχιστον- πού θα μπει «μαχαίρι».

Το μεγαλύτερο πρόβλημα αφορά στην απόκλιση των δαπανών κυρίως εκείνων που αφορούν τις ιδιωτικές κλινικές.

Ειδικότερα, στο α΄ πεντάμηνο του έτους οι δαπάνες των ασφαλισμένων για ιδιωτικές κλινικές ανέρχονται στα 500 εκατ. ευρώ όταν στον «κλειστό» προϋπολογισμό του ΕΟΠΥΥ είχε τεθεί «οροφή» δαπανών για ολόκληρο το έτος τα 600 εκατ. ευρώ. Η προηγούμενη ηγεσία του υπουργείου Υγείας ισχυρίζεται ότι η απόκλιση αφορά στον λάθος τρόπο υπολογισμού της δαπάνης, καθώς στον συγκεκριμένο κωδικό κακώς συμπεριλήφθηκαν και άλλες οι ιδιωτικές μονάδες υγείας -πλην των κλινικών- όπως μονάδες τεχνητού νεφρού, γηροκομεία, ψυχιατρικές κλινικές αλλά και κέντρα όπως το Ωνάσειο και το Ερρίκος Ντυνάν.

Την ίδια «τρελή» πορεία ακολουθούν και οι δαπάνες για τα διαγνωστικά κέντρα που παρουσιάζουν υπέρβαση κατά 150 εκατ. ευρώ. Η απουσία ελέγχου του όγκου των διαγνωστικών εξετάσεων αλλά και η αδυναμία του ΕΟΠΥΥ να συγκρατήσει τους ασφαλισμένους στα εργαστήρια του Οργανισμού (ελλείψει χρημάτων υπολειτουργούν ή δεν διαθέτουν αντιδραστήρια) συνδέονται με την κατακόρυφη αύξηση της σχετικής δαπάνης.

Σε αυτά τα ποσά, προστίθενται και οι δαπάνες για λοιπές υπηρεσίες όπως φυσικοθεραπείες, λογοθεραπείες κ.ά., περίπου 550 εκατ. ευρώ, με τις δαπάνες του ΕΟΠΥΥ να έχουν ξεφύγει ήδη κατά 1,2 δισ. ευρώ.

Προδιαγεγραμμένη πορεία
Η πορεία πάντως του ΕΟΠΥΥ ήταν προδιαγεγραμμένη. «Γεννήθηκε» πρόωρα το 2011 με τη συνένωση των κλάδων Υγείας 4 ασφαλιστικών ταμείων: ΙΚΑ, ΟΠΑΔ, ΟΑΕΕ, ΟΓΑ και σταδιακά εντάχθηκαν σε αυτό και άλλα ταμεία (ΝΑΤ, ΕΤΑΑ). Ο προϋπολογισμός του Οργανισμού για το 2013 είναι περίπου 6 δισ. ευρώ, από 7 δισ. ευρώ του 2012 και 10,5 δισ. ευρώ το 2011. Έτσι εκτός από τον «κουρεμένο» προϋπολογισμό, ο ΕΟΠΥΥ «φορτώθηκε» και με το άθροισμα των ελλειμμάτων των Ταμείων κατά το προγενέστερο διάστημα έως και το 2011. Ειδικότερα:

Ο ΕΟΠΥΥ για την πενταετία 2007 - 2011 εξακολουθεί να οφείλει 530 εκατομμύρια ευρώ στις ιδιωτικές κλινικές. Το 2012 το χρέος ανήλθε στα 200 εκατομμύρια ευρώ, ενώ κάθε μήνα του νέου έτους προστίθενται επιπλέον 40 εκατομμύρια.
Σε διαγνωστικά κέντρα, εργαστήρια και γιατρούς συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ, ο Οργανισμός οφείλει 1,2 δισ. για τη διετία 2010 - 2011 και 500 εκατομμύρια ευρώ για το 2012 και το πρώτο πεντάμηνο του 2013.
Στα 465 εκατομμύρια ευρώ ανέρχονται τα χρέη του ΕΟΠΥΥ προς τις φαρμακευτικές εταιρείες για τη διετία 2011 - 2012 και 230 εκατομμύρια ευρώ για το πρώτο πεντάμηνο του 2013. Επίσης, οφείλει 75 εκατ. ευρώ στους φαρμακοποιούς από το 2010 ενώ εκκρεμεί και ο Μάρτιος ττου 2013.

Αποπληρωμές
Σημειώνεται ότι ο Οργανισμός έχει καταφέρει να είναι συνεπής στα χρονοδιαγράμματα των αποπληρωμών του (45 έως 60 ημέρες) μόνο στους φαρμακοποιούς, οι οποίοι «μπαίνουν μέσα» περίπου δύο μήνες.

Κι αν η «μαύρη τρύπα» του Οργανισμού ήταν γνωστή εξαρχής, αυτό που δεν είχε προβλεφθεί, αφορά στη «μαύρη τρύπα» που δημιουργεί στον προϋπολογισμό του ΕΟΠΥΥ η μείωση των ασφαλιστικών εισφορών λόγω της αύξησης του αριθμού των ανέργων.

Χρέη

1,2 δισ. ευρώ εκτροχιασμός δαπανών στο 5μηνο
500 εκατ. ευρώ στις ιδιωτικές κλινικές
150 εκατ. ευρώ στα διαγνωστικά κέντρα
550 εκατ. ευρώ στις λοιπές υπηρεσίες

Ληξιπρόθεσμες οφειλές
2,7 δισ. ευρώ.

530 εκατ. ευρώ σε ιδιωτικές κλινικές: 2007 - 2011, 200 εκατ. ευρώ 2012, 200 εκατ. 2013
1,2 δισ. σε διαγνωστικά κέντρα, εργαστήρια και γιατρούς: 2010 - 2011 και 500 εκατ. ευρώ 2012 - Μάιος 2013
465 εκατ. ευρώ στις φαρμακευτικές εταιρείες: 2011 - 2012, 230 εκατ. ευρώ πεντάμηνο 2013